Практический курс по заболеваниям ЖКТ: внедряем актуальные клинические рекомендации в практику и осваиваем расшифровку УЗИ и эндоскопии. Кому подойдет этот курс: Студентам, ординаторам и аспирантам Выстроите системный фундамент в гастроэнтерологии на основе актуальных КР. Это кратчайший путь от «сухой» теории к успешной сдаче экзаменов и уверенности перед выходом на работу. Врачам первичного звена (терапевтам, педиатрам, ВОП) Научитесь лечить патологии ЖКТ на амбулаторном этапе. Вы также начнёте сами «читать» результаты УЗИ и эндоскопии, принимая взвешенные решения и оставаясь в рамках доказательной медицины Начинающим гастроэнтерологам Прокачаете навыки до экспертного уровня! Освоите тонкости инструментальной диагностики (от рН-метрии до колоноскопии) и получите готовые протоколы ведения даже самых сложных кейсов Спойлер: Программа: Урок 1: Дифференциальная диагностика изжоги - Классификация ГЭРБ, методы диагностики, модификация образа жизни и медикаментозная терапия ГЭРБ - Пищевод Барретта: классификация, тактика медикаментозной терапии, сроки эндоскопического контроля - Функциональные расстройства пищевода Урок 2: Заболевания, ассоциированные с инфекцией H. pylori. Современные протоколы эрадикации - H. pylori-инфекция: эпидемиология, диагностика, лечение - H. pylori-ассоциированная диспепсия - H. pylori-ассоциированный гастрит - H. pylori-ассоциированная язвенная болезнь желудка и ДПК Урок 3: Органические и функциональные расстройства билиарного тракта - ЖКБ: факторы риска, классификация, диагностика, тактика ведения - Функциональные расстройства ЖП, ПХЭС - Полипы желчного пузыря: тактика ведения, показания к холецистэктомии Запись прямого эфира: Разбор клинических случаев по теме верхних отделов ЖКТ - Ответим на ваши вопросы - Разберем домашние задание Урок 4: Язвенный колит. Алгоритм ведения на амбулаторном этапе - Классификация язвенного колита - Диагностика и дифференциальная диагностика ЯК - Тактика лечения на амбулаторном этапе в зависимости от локализации, течения Урок 5: Болезнь Крона. Алгоритм ведения на амбулаторном этапе - Классификация болезни Крона - Диагностика и дифференциальная диагностика БК - Тактика лечения на амбулаторном этапе в зависимости от локализации, течения Урок 6: Метеоризм: тактика ведения в первичном звене - Тактика диагностики и лечения СИБР - Непереносимость продуктов (целиакия, нецелиакийная гиперчувствительность к глютену, лактазная недостаточность) - Функциональное вздутие; абдомино-диафрагмальная диссинергия Запись прямого эфира: Тактика ведения пациентов с ВЗК в первичном звене - Отвечаем на ваши вопросы - Разбор домашнего задания Урок 7: Синдром раздраженного кишечника - Римские критерии V, что нового? - Тактика ведения пациентов с СРК - Мифы о СРК Урок 8: Синдром констипации в практике врача - Основное понятие "запора", критерии запора - Дифференциальная диагностика с функциональным запором и СРК - Общие принципы терапии и диагностики Урок 9: Синдром диареи в практике врача - Диарейный синдром: дифференциальная диагностика с СРК - Алгоритмы диагностики; общие принципы лечения и тактики ведения Запись прямого эфира: Заболевания кишечника - Отвечаем на ваши вопросы - Разбор домашнего задания Урок 10: Дифференциальная диагностика гепатитов для врачей амбулаторного звена - Виды гепатитов, причины развития гепатитов - Клинические проявления гепатитов - Лабораторные методы (в том числе генетически детерминированные заболевания печени) и инструментальные методы диагностики гепатитов Урок 11: Мифы в гастроэнтерологии 1. Мифы в диагностике - Терминальный илеит и лимфофоликулярная гиперлазия ПК = БК - ДГР по ЭГДС = ДГР на самом деле - Диффузные изменения ПЖ на УЗИ = Хронический панкреатит - Загиб/перегиб желчного пузыря на УЗИ — надо лечить - ХМС по Осипову - Серологическое тестирование на H. pylori 2. Мифические диагнозы - Дисбактериоз - Долихосигма - Гастроптоз - Дырявый кишечник 3. Мифы в лечении - Гепатопротекторы - Энтерофурил - Ребамипид Продвинутый урок: УЗИ органов брюшной полости: от протокола к клиническому решению - В каких клинических ситуациях УЗИ является «золотым стандартом», а когда его информативность ограничена и требует уточнения с помощью КТ или МРТ - Расшифруем специфическую терминологию протоколов («диффузные изменения», «анехогенные включения», «косвенные признаки»), чтобы клиницист и врач УЗД говорили на одном языке - На какие нюансы в описании печени, желчного пузыря и поджелудочной железы стоит обратить внимание, даже если в заключении написано «норма» - Научимся разделять «зеленые флаги» (возрастные или функциональные особенности, не требующие лечения) и «красные флаги» в УЗИ, требующие немедленной госпитализации или онкопоиска Продвинутый урок: Ультразвуковая диагностика заболеваний кишечника: возможности серошкального режима и допплерографии - УЗИ кишечника долго считалось чем-то из разряда «ничего не видно из-за газов». На лекции мы развеем этот миф и разберем, как обычный датчик в умелых руках становится мощным инструментом для диагностики, который порой не уступает колоноскопии в оценке - Как увидеть слои кишечной стенки и на что смотреть в первую очередь. Разберем, как отличить банальный спазм от реального утолщения и что нам говорит изменение «слоистости» кишки - Зачем нам нужен кровоток в стенке кишки? Поговорим о том, как допплерография помогает отличить стадию обострения ВЗК от ремиссии и почему это критически важно для выбора терапии - Обсудим признаки, которые нельзя пропускать: от классического аппендицита и дивертикулита до сложных случаев болезни Крона и ишемических поражений - Как подготовить пациента (и нужно ли?), как бороться с газами и метеоризмом во время осмотра и в каких ситуациях УЗИ кишечника — это лучший первый шаг в диагностике Запись прямого эфира: Разбор сложных кейсов по патологиям кишечника и печени - Разбор сложных кейсов - Отвечаем на ваши вопросы - Разбор домашнего задания Экспертный урок: Эндоскопическая картина пищевода в норме и патологии: наглядно и простыми словами - На что обращать особое внимание в протоколе эндоскопического исследования - Эндоскопическая семиотика патологии пищевода: эндоскопические классификации с примерами - Эндоскопические признаки гастроэзофагеального рефлюкса, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы - Современные требования к описанию кардиоэзофагеального перехода при ГЭРБ - "Недостаточность кардии" и другие дискутабельные вопросы Экспертный урок: Эндоскопическая картина желудка и ДПК в норме и патологии: тонкости интерпретации результатов - Эндоскопическая классификация гастритов - Особенности выполнения биопсии по клиническим рекомендациям - Патология ДПК: возможности эндоскопии - Как минимизировать риск пропущенного рака Экспертный урок: Заболевания кишечника: особенности интерпретации протокола колоноскопии. Видеокапсульная эндоскопия - Чего ожидать от колоноскопии и биопсии - Как по эндоскопической картине различать язвенный колит и болезнь Крона - Когда направлять пациента на колоноскопию, когда и как назначать биопсию - Показания к видеокапсульной эндоскопии, что мы получим в результате исследования Экспертный урок: Учимся разбираться в полипах желудочно-кишечного тракта - Эпителиальные и неэпителиальные новообразования желудка и кишечника, тактика при выявлении - Все ли полипы требуют удаления - Нужно ли наблюдать полипы раз в год или с другой кратностью - Абсолютные показания к удалению полипов Экспертный урок: Биопсихосоциальная модель и роль психологических интервенций при расстройствах взаимодействия кишечника и мозга (РВКМ) - Расстройства взаимодействия кишечника и мозга - Разберём, как просто и доказательно объяснить пациенту механизм боли, когда направлять на психотерапию, и что такого делают на сессиях, что человеку становится лучше по конкретным физиологическим проявления Экспертный урок: Фармакотерапия расстройств взаимодействия кишечника и мозга: принципы назначения, доказанные эффекты и управление побочными реакциями - Антидепрессанты (нейромодуляторы) - рабочий инструмент гастроэнтеролога - Пройдёмся по конкретным препаратам, стартовым дозам и схемам титрования, а главное - разберём самые частые нежелательные явления Запись экспертного прямого эфира: Сложные случаи и дискуссия: отвечаем на вопросы по терапии расстройств взаимодействия кишечника и мозга (РВКМ) - Реальная практика часто отличается от клинических рекомендаций: пациенты не отвечают на терапию, бросают лекарства из-за побочек или отказываются от направления к психиатру - Разберём 2–3 реальных клинических кейса, найдём типичные ошибки и развеем главные мифы об антидепрессантах в гастроэнтерологии Запись экспертного прямого эфира: Суточная рН-импедансометрия "в двух словах". Общая дискуссия по курсу - Суточная рН-импедансометрия - Разберем ваши вопросы Подводим итоги курса Лекторы курса: Стамболцян Венера Шаеновна врач гастроэнтеролог, гепатолог, эксперт по заболеваниям кишечника, аспирант кафедры эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии Яшина Наталья Игоревна Кандидат медицинских наук, врач хирург, эндоскопист высшей категории. Автор множества статей уровня Scopus и ВАК, а также патентов на изобретения Рахматуллин Артем Ильвирович Врач-психиатр, сексолог Open Mind Clinic, автор телеграм-канала «МКБес», куратор образовательного проекта «СНО 2.0», консультант фонда «Антон тут рядом». Эздеков Идар Заурович Врач ультразвуковой диагностики, врач-терапевт Тариф Экспертный • Основная программа курса • Домашние задания с эталонным ответом • Памятки по каждой теме • 9 месяцев доступа к материалам • 2 продвинутых урока • 4 прямых эфира в записи с разбором клинических случаев • 6 экспертных урока и 2 прямых эфира в записи от врача эндоскописта и врача психиатра • Гайд “Пособие участкового терапевта” в подарок